2024 新血压标准对高血压的定义已经公布:在未使用降压药的情况下 , 诊室血压≥140/90 mmHg , 或家庭血压≥135/85 mmHg , 或 24h 动态血压≥130/80 mmHg , 白天血压≥135/85 mmHg , 夜间血压≥120/70 mmHg , 均可被定性为高血压病。
高血压是一种常见的慢性疾病 , 如果不及时控制 , 会增加心脑血管疾病的风险 , 如心脏病、中风等。
血压的形成有几个必要的条件: 一是要有充足的血容量; 二是心脏收缩泵血; 另外是外周主力的小动脉 , 使血液在血管里流动的时候产生对血管壁的压力 , 这种产生就是血压。
心脏泵血的时候 , 血液从心脏打入到大动脉里面 , 会使血压快速的上升 , 心压的波动在70 ~ 95mmHg 之间 , 血压上升一个最高的值就叫收缩压。心脏收缩停止过后 , 这时候心脏没有泵血 , 泵出来的血在大动脉里面 , 大动脉弹性回缩 , 会使血液继续流到外周的小动脉 , 这种心脏没收缩的时候 , 大动脉虽然弹性回缩 , 血液继续的流动 , 但是大动脉内的血压就会下降 ,下降到一个最低的值就叫舒张压。
在临床上 , 当舒张压高于 90㎜ Hg 时 , 也被诊断为高血压。单纯舒张压偏高通常发生在中青年朋友身上 , 现代医学认为其发生原因排除原发因素和肾脏疾病及药物因素外 , 通常可以考虑以下几个方面:
一 , 不良的饮食习惯 , 喜欢暴饮暴食 , 不控制体重 , 特别是向心性肥胖的 , 舒张压高的情况很常见 , 另外体重正常 , 但是口味偏重 , 喜欢高脂高盐饮食 , 这种情况下也有可能会导致舒张压升高的情况。
二 , 不良的生活习惯 , 除了饮食习惯外还有一些生活习惯会导致舒张压高 , 如:吸烟、长期饮酒和经常熬夜而引起交感神经兴奋继而分泌升压的激素 , 这些生活习惯 , 都可能影响心血管系统的健康 , 导致舒张压升高。
三 , 心理问题 , 现在人生活压力大 , 经常处在焦虑压力抑郁等情绪中 , 这些情绪也会影响人的血压水平 , 经常紧张焦虑的人 , 交感神经就比较兴奋 , 心率通常较快。我们的心脏能持续往外泵血 , 不只是收缩的那一项重要 , 其实舒张的过程让血液充分的回流到心脏也是非常关键的。一个交感神经兴奋的人往往心率就会比较快 , 这样心脏就来不及回收血液 , 血液就会滞留在外周 , 自然整体压力就水涨船高血压就高了。其次 , 人紧张的时候血液会优先供应大脑、心脏这些重要器官 , 而皮肤这些外周血管是收缩的 , 导致血都被挤进了大血管 , 也会让低压持续升高。
现代医学对低压高的治疗思路和方法:
舒张压高和本身血管弹性差有一定的关系 , 血管弹性差 , 会造成舒张压高 , 对于舒张压高的患者 , 可以首先检查血脂血糖 , 如果血脂血糖比较高 , 首先要控制血脂血糖。
另外 , 治疗高血压的药物 , 针对舒张压高的话 , 可以选择β受体阻滞剂和钙离子通道拮抗剂 ,这两种药物对于舒张压高的治疗相对更为有效。
除了药物治疗以外 , 要叮嘱患者本身要养成比较良好的生活习惯 , 比如说尽量不抽烟 , 不饮酒 , 如果体型比较肥胖 , 就要进行减肥治疗。另外 , 饮食方面要尽量做到清淡 , 有营养。少吃辛辣刺激性的食物 , 还有一点特别重要的就是保证充足的睡眠 , 不要熬夜。
但是 , 我们发现以上的这些治疗思
路在现实生活中应用时并不尽如人意 , 要么长期服药 , 要么效果不佳。
我们都知道长期服用β受体阻滞剂 , 副作用是心率过缓 , 末梢循环不良; 而长期服用钙离子拮抗剂的副作用则会诱发支气管哮喘、升血脂、扩张血管而降压 , 引起头痛、心跳加快、踝部水肿。
显然 , 这种按下葫芦起了瓢的方法并不能长期使用。
临床上 , 无论高血压高 , 还是低血压高 , 都会出现头痛或者头晕的症状。
中医通过患者主要的症状 , 结合舌苔 , 脉象加以辨证和分型。
中医认为其原因是由于机体的阴阳平衡失调 , 而导致的心阳上亢 , 肝肾阴虚 , 两者互为因果 ,导致化火、风动 , 或者生痰等病理改变。
一般早期偏于阳亢 , 中期偏于阴虚阳亢 , 虚实错杂 , 后期多见于阴虚 , 所以在治疗时 , 根据患者的主要临床症状 , 选择药物或针灸或者气功的辅助治疗。
如果使用中药来进行调理 , 常用药物有党参、黄芪、白芍以及茯苓等不同组方 , 对改善症状有一定的帮助 , 但是不一定能够完全调理好 , 因为在生活中精神过于紧张 , 或者是长时间忧思过虑 , 时有可能会导致低压反复升高的情况 , 在使用中药调理的时候还要调整好饮食习惯来进行改善。
太素疗法一直认为血管是人体血液循环的第二大心脏 , 是天生智能并可不断蠕动的加力泵。而且专供大脑的颈动脉和椎动脉血管因为结构的原因蠕动产生的推动力会更加强大 , 这就是为什么 70～95 的心压仍然能够向上泵入到 110～ 160 如此高的大脑内的原因。
这么高持续的压力作用下 , 就要求循环系统各个环节都不能有丝毫的松懈。它是一个链条式的联动机制 , 其环环相扣 , 相互协作 , 紧密配合。
在现实治疗高血压的医疗实践中 , 高压很好控制 , 一吃降压药 , 绝大部分患者的高压很快下来。但却有很多人的低压却很难降下来。为什么? 我们西医平时降压的药物无非这三种:
(1) 利尿剂:通常可以起到排除体内的多余水分 , 降低血压的效果; (2) β-受体阻滞剂:作用于血管的β受体,使血管出现扩张,血管扩张就会引起血压下降; (3) 钙离子拮抗剂:主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道 , 抑制细胞外钙离子内流 , 使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能降低 , 而减弱心肌收缩力。
那么 , 我们的血压为什么要增高呢? 是因为血液的粘稠度增高或血管硬化而出现血流变缓、血管蠕动力降低 , 继而引起各个组织器官特别是脑部供血不足的现象。组织器官和大脑要自保、要自救 , 就会将此信息反馈给中枢 , 中枢会调控心脏增大压力 , 同时让血管增强蠕动加大推动力 , 以达到正常的远端循环。正如一幢幢高层的民居 , 随着时间的推移 , 你会发现自来水的压力越来越不如当初入住时的高水压 , 是因为水管内壁附着了越来越多的沉垢 , 这种沉垢会缩小水管内径 , 同时会增加水流过程的摩擦力。从而使得高层用户水龙头岀水的压力降低而影响其正常生活。怎么办呢? 换水管嘛 , 工程量太大 , 牵涉面也太广 , 唯一的办法就是换稍大功率的水泵来增加水压。在人体的表现就是加强心脏的工作量 , 而心脏就那么大 ,怎么办? 只有用增加博动频率来实现 , 在血液循环机制中 , 这是一个正常的机能调节 , 也是个简单的物理自控现象。
但对于人体而言 , 用这种简单粗暴为一时之需的应急之法 , 会同时引起很多危险甚至致命的结果 , 就是血管无法承受压力时的破裂。正常解决问题的办法就应该是找到这种引起身体不得已自保、 自救的原因 , 才能从根本上解决问题的根源。
比如: (1) 低压正常而高压高 , 其主要原因可能就是一个单纯的颈椎病 。只需要将错位的椎体或粘连的枕寰关节处理好就会立刻见到效果。 (2) 高压和低压都低于正常值才是低血压病 , 交给中医中药滋补气
血 , 就可以了。
在现实的临床接诊中 , 我们发现有部分人就是单纯的低压高 , 或是高血压病经过手法调整颈椎或口服降压药后高压正常了 , 但就是吃啥药低压都降不下来的现象 。为什么?
2018 年我接诊一位韩城矿务局四十一岁的女性患者就是这种状况 。她看了很多医生 , 吃了好多药 , 但舒张压总在 115 左右 。患者经常性头痛、头晕 , 心悸胸闷 , 左侧拇指麻木。
根据以往经验 , 我只给患者调理了上胸椎一个椎体并疏通了中段被卡压的脾胃神经 , 叮嘱患者下礼拜三复诊 。结果第二礼拜复诊时患者的低压降到了 95 , 其间并没服用任何药物 。患者异常高兴 , 如此手法调理三次 , 二十天后低压降至 85 。然后 , 我教患者几个动作坚持习练 , 并嘱咐饮食以清淡为主 。直至今日已 6 年 , 其间偶有波动又调了一次 , 至今低压正常。
太素疗法将此原因分为:第一 , 心源性右心房舒张压降低。第二 , 血管硬化 , 弹性降低 。第三 , 心源性右心房心肌无力与血管硬化并存 。第四 , 遗传因素 。第五 , 右心房舒张频率与总静脉血管递节收缩的回血频率不同频。第六 , 饮食不当 , 生活中长期吃含有高油高脂高钠食品 , 使得血脂升高 , 日久沉积 , 降低血管弹性 。第七 , 生活不规律 。第八 , 疾病因素 , 比如肾主动脉夹层、甲状腺机能亢进、肾上腺病变都有可能导致低血压升高 。第九 , 药源性 , 比如糖皮质激素类、非甾体类消炎药、免疫抑制剂类药物。
在上面九种因素中 , 后四种因素只是形成实质性低压高的次要因素。前两者分别单纯引起低压高的原因分别各占 10%和30% , 这就是为什么单纯强化心肌功能和软化血管均都有效 ,却总是非常难以彻底降低舒张压的原因 。因为 , 它是上两种综合因素造成 , 所以只有考虑到这种综合因素的叠加效应 , 并同时预以正确干预 , 方能去病之源 , 才能事半功倍 。针对时间较久的低压偏高患者 , 再辅以活血通络 , 软化血管的中药组方则更容易病症同治。
那么 , 好好的为什么右心房心源性舒张力会降低呢? 除了冠状动脉硬化和堵塞外 , 其主要原因是支配右心房供血的主神经出现了卡压 , 从而导致其供血管道蠕动力的下降 , 继而造成右心房心肌缺血 , 引起舒张力下降。
我们的心脏从诞生那刻起 , 就被赋予了要跳动 25～30 亿次的使命 , 为什么有些人过早的就岀现冠状动脉硬化和堵塞呢?
太素疗法的基础理论之一:“ 中医理论中脾统血和主升举的原理 ”中将构成血管的纤维比作钢筋 , 将平滑肌细胞比做石块 , 将基质比做水泥砂浆 , 大血管、中血管由它们共同缔造 , 毛细血管则需要后两者即可完成。
结缔组织是人和高等动物的基本组织之一 , 其中血管就是 。它由细胞、纤维和细胞外间质组成 。细胞有巨噬细胞、成纤维细胞、浆细胞、肥大细胞等 。纤维包括胶原纤维、弹性纤维和网状纤维 , 基质是略带胶粘性的液质 , 填充于细胞和纤维之间 , 纤维和基质又合称“ 间质 ”,是结缔组织中最多的成分。也叫“ 间充质 ”, 间充质由间充质细胞和大量稀薄的无定形基质构成 。间充质细胞呈星状 , 细胞间以突起相互连接成网 , 特点是:核大 , 核仁明显 , 胞质弱嗜碱性。
我们人体的血管 , 除了毛细血管由单层细胞构成以外 , 其它血管结构都可以分为三层 , 它们分别是血管的外膜、中层和内膜。血管的外膜由疏松结缔组织组成 , 还有弹性纤维和胶原纤维 。血管的中膜也叫中层 , 位于内膜和外膜之间 , 中层主要由结缔组织和平滑肌组成 , 对于维持血管的舒缩和弹性具有重要的意义 。内膜是血管的最内层 , 是三层中最薄的一层 , 对于维持血管的完整性和预防血栓形成具有重要的意义。这个分层结构也是这些血管独有的特点。
这种能够让各种细胞抓握而连成网并呈星状的间充质并不是一成不变的 , 而是永远处在一个动态的过程。脾的升举功能也正是在这种基质正常地填充在肌纤维、韧带、隔膜和骨骼组织中体现出来 。第一 , 保持组织器官形状 。第二 , 保持张力和提升力。
太素疗法认为: 正是由于我们的脾脏会产生一种叫做“ 摄 ”的物质 , 在随着升清的肺循环进入血液管道 , 来调动或引领这种基质稳定地把持血管密实度 , 来控制血液在脉管中的流动 。同时也让平滑肌的肌纤维之间保持张力和弹性。
脾的气血充盈、功能正常时 , 产生这种“ 摄 ”的物质就丰富 , 总是还不等到其先前的衰老就及时替代 , 而使得血管的结缔组织与平滑肌总处在活跃的动态平衡状态。
脾脏神经一旦被卡 , 配送脾脏的血液管道由于缺乏伴行神经的脉冲刺激而降低了蠕动的力量 ,以致脾脏不能得到充足的气血营养而功能下降 , 单位时间内出现这种“ 摄 ”物质的产能不足 ,表现为替补队员不能满足正常的需要。就像延迟退休一样 , 让其替代换岗的时间拉长而出现全身血管的整体老化 。如果是人 , 这样精疲力尽的工作 , 必让其积劳成疾 。也正是这种活性物质的减少 , 从而使得血管平滑肌和结缔组织弹性和张力降低 , 血管的相对硬化就形成了。
还有一种可能是因为脾在中医中主运化 , 运化五谷的同时也在运化水液。正如石油的精炼一样 , 只有更好的设备才能精练出高品质的油气 , 脾一旦功能下降 , 就会运化出很多半成品(比如同型半胱氨酸) 进入精微物质 , 再通过肺循环进入血液 , 而这些同型半胱氨酸就像汽油车中漏入缸体的机油一样不能充分燃烧而附着于血管壁上 , 久而久之也会引起血管弹性降低而老化。
血管的硬化是形成低压高的一个主要原因 , 但并不是全部。临床中我们通过对脾胃功能的加强调理 , 是能起到一定的临床效果 , 但大多时总是差强人意 。说明还有其他原因的存在 , 那么这个原因又是什么?
答:右心房心肌缺血引起的心房舒张力的降低和完全性房室传导阻滞以及主动脉和主动脉瓣狭窄。
我们知道 , 血液整个体循环的过程是从左心室→主动脉→全身毛细血管→小静脉→ 中静脉→上下腔静脉→右心房。
太素疗法认为:这一路的体循环力量源泉并非单纯来自于左心室 , 而是左心室收缩产生压力将血液泵入大动脉 , 由大动脉→ 中动脉→毛细血管 , 一路的收缩蠕动 , 产生远离心脏的推动力 , 才使得新鲜的血液被推动到远端的末梢和组织细胞间。在组织间发生物质交换后再由小静脉→ 中静脉 , 一路的蠕动回缩推动至上下腔静脉 , 最后由右心房舒张力的接引而吸入右心房 。这一路下来既有左心室的推动力+大、 中 、小动脉向外蠕动的推动力+小、 中、上下腔静脉一路的蠕动产生向心的推力+右心房舒张产生的接引力 , 才构成了完整地体循环。
当静脉血液进入上下腔静脉时 , 静脉血管也会递节性蠕动 , 以持续推动静脉血液流向右心房 ,同时右心房正常舒张产生的吸吮力也无疑会加速血液的回流至心脏的速度。
当右心房的舒张力下降时 , 就会影响到血液回流心脏的速度和流量 , 造成血流在静脉中的存量增加。还有 , 就是由于心房的舒张频率与大静脉口回缩频率发生时差或不同频时 , 极有可能形成心房舒张时间与大静脉血液泵入时间发生对冲。这两种现象就像一个正常流水的软管 ,在上游流量不变的前提下 , 你只需在出水口稍稍的改变出水口径或突然将出水口短暂闭合 ,水管就会由出水口一直向上游拥滞 , 管体也会比原来变的鼓而圆 , 这种现象会随着出水口径的越来越小 , 水管也会越来越硬 , 越来越鼓 , 此时 , 水管所承受的压力也会持续增高。
临床中 , 我们还发现一个不争的事实:就是多数的低血压高患者都同时伴有心跳加快、焦虑症和多语等临床症状 , 甚至还有一部分患者有房颤症状伴随。我常常在对患者触诊时就能确诊这类症状的几项。有一次 , 一家人陪着母亲来就诊 , 我触诊后说:“ 你是你们家话最多的人 ,而且不说话把你能憋死 ”引得一家人的认同和哄堂大笑。
这种现象在太素疗法的体系中很好解释 , 就是当右心房舒张力降低时 , 大脑会发出指令说:外边货物已出现拥堵 , 你要快点啊! 至少可以少拉快跑呀! 不然会影响整个循环系统的正常工作。
这样 , 心跳是加快了、但焦虑也形成了 。因为心神就居住在心包里 , 隔壁繁忙嘈杂的工作也会影响到它的情绪。加之脾神经的卡顿引起的肌力下降和右心房心肌缺血 , 食少而事繁。这样 , 房颤也形成了。
这种不规律的心动 , 也极有可能造成右心房的舒张在单位时间内与总静脉泵入血流不定次发生对冲的现象 。低压升高的原因也与它有相当关联。
我们的老祖宗在人类蛮荒的时代 , 已经明确的阐述了脾脏的功能、作用、脾气和秉性及脾经运行的时间 , 所以他们最早就告诉我们一辈辈的先辈们:脾主运化 , 脾统血 , 主升举 , 为后天之本。主一切能量的来源 , 好的脾脏才能完成以后天去养先天的使命 , 是肾和其他脏器保持生命活力的基础 。所以在五行之中 , 将土推为首要的位置 , 象征着稳定和中央的位置。
太素疗法在临床中发现:血管的问题大都与脾神经的卡压有直接的关系 。比如:血管的过早硬化、身体表面老年斑的过早形成、冠状动脉狭窄等等。所以中医的门派里边曾一度盛行脾胃派 (黄土派) 。代表方有:四君子汤、健脾汤、理中汤等 。我的一位中医朋友 , 一辈子都在用四君子汤加减治疗临床中很多疾病 , 其原理就是:元气强弱 , 胃气为本; 老年疾病 , 首调脾胃 ; 调其饮食 , 适其寒温。
生活中的很多现象都有着共同的本质 , 只有透过现象去寻找规律 , 才能发现其内在的规则。牛顿通过一个苹果的坠落 , 发现了万有引力定律; 阿基米德在洗澡时发现了浮力定律; 伽利略通过对天体位置和运动的仔细观察 , 为日心学说提供了有力的佐证等等。
基于以上的观点 , 排除患者先天和药源因素 , 临床中我只找支配右心房神经和脾神经从椎体的岀口 , 并复位其移位的椎体 , 短时间形成的低压高即能一、二次见效。对于较久的低压高患者 , 太素疗法+中药的辅助 , 均能达到患者满意的疗效 , 而且 , 这些可能同时伴随的临床症状也会随之消失。
赵倬，字，弘医，1966年生，陕西西安人。太素疗法创始人；太白草医二十六代传人；四川右弼医学研究院院长；中国中医专家委员会常务副会长；俄罗斯传统东方医学专家学会专家委员；世界中医药同盟联合会中医药抗衰老基地负责人；三十多年来一直致力于民间古方、单方、验方的收集，为中华这一纯粹的民族法脉，进行了一系列拯救性的挖掘，并在此基础上不断的验证、丰富和拓展。在中风偏瘫，跌打骨伤，烧烫伤及草丹药抗衰等方面有自己独特的缜密配方。创立“太素疗法”，以结构医学等现代科学阐释中医理论。提出“血管智能蠕动”、“生物电释‘气’”等原创理论，研发非接触式太素面诊（面部骨相诊断人体疾病），是整合医学的完美诠释，具有简便快捷，手到病除的惊人效果，是绿色疗法的典范之作。
